以下文章来源于京医老年 ，作者京医老年
随着我国老龄化程度的加深，安宁疗护愈发受到政府的重视、公众的关注。而居家安宁疗护是安宁疗护服务的重要组成内容。近年来，全国不少省市开展了安宁疗护的试点工作，探索以社区为主体的居家安宁服务项目。以下列举一些有代表性的举措。
北京
丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心
服务对象来源：居家养老患者、上下联动模式转诊患者、中心全科和中医科签约就诊患者、居家安宁疗护门诊患者；符合条件且有意愿接受居家安宁服务的患者可收案。
入户评估并根据症状制定诊疗计划和随诊计划。
多学科团队服务：医护、心理治疗师、康复医师、社工、志愿者；并与协和医院安宁疗护团队合作，可通过微信线上咨询、远程会诊、视频会议等形式共同管理个案。
通过“身边家医”公众号进行宣教，内容包括生前预嘱、临终前主要症状、临终护理操作指引、死亡证明开具流程等。
辅助患者和家属做好善终准备，并进行哀伤辅导。
北京
西城区德胜社区卫生服务中心
提供缓和医疗、止痛指导、舒适护理、心理疏导和中医诊治。
建立电子档案，患者前期病情稳定可居家护理，后期病情加重可收入社区病房，顽固性癌痛可由病房与人民医院疼痛科专家通过远程视频平台进行会诊。
生命关怀病房提供志愿者陪伴，可停放全自动沐浴床的沐浴室供患者洗浴。
通过“身边家医”公众号进行宣教，内容包括生前预嘱、临终前主要症状、临终护理操作指引、死亡证明开具流程等。
辅助患者和家属做好善终准备，并进行哀伤辅导。
上海
普陀区
以利群医院为中心，在11家社区卫生服务中心试点开展机构和居家安宁疗护。
家庭医生在为晚期肿瘤患者服务时，首先建立家庭病床和一人一册安宁疗护服务专册。定期上门提供基本医疗、药物镇痛、护理指导等服务，联合志愿者提供临终陪伴、心理精神辅导。
上海
打浦桥街道社区卫生服务中心
以家庭病床为载体，将医务社工服务延伸至患者家中，打造了具有打浦桥特色的家庭病床旁的安宁疗护服务体系。
医务社工与家庭医生、护士等组成多学科团队，为其提供全人关怀，提供包括身体、心理、灵性和社会在内的综合性照护；在服务过程中，依托多学科小组会议的举行，医务社工和医生、护士等能够从不同角度了解患者情况，制定针对性的服务方案。
开展家庭成员学习小组，教授其基础护理和药物治疗的知识，增强患者家庭的照护能力。
社工在患者去世后为患者家庭提供哀伤辅导。
上海
“海上安宁疗护”志愿服务平台
为患者和家属提供电话及网络咨询，指导症状控制、舒适照护和心理社会支持，并精选安宁疗护相关专业知识资源，方便患者和家属查阅。
提供常用的家庭护理技术教学视频，如翻身、口腔护理、吸氧等，帮助家属掌握居家护理技能。
广州
黄埔区红山街社区卫生服务中心
社区卫生服务中心以“家庭病床”作为支撑团队，联合街镇社工站，为临终患者提供连续性的居家照顾。
组成了居家护理的上门团队，其中包括1名医生、5名护士、1名康复师，提供专业的医疗照料，例如气管套管的更换、胃管的更换、巨大压疮的处理等。
每两周的周末，对安宁患者进行陪伴和探访，聆听病人的心愿。
配有24小时的护工，给予患者无微不至的照护。
与上级医院达成双向转诊协议。
南京
大厂街道社区卫生服务中心
开设家庭安宁疗护病床、组建居家护理团队，将安宁疗护服务延伸到居民家中。
医护每周上门服务，问诊、查体，常规护理，如压疮护理、更换导尿管等。
心理精神辅导。
参考文献
[1] https://new.qq.com/omn/20220406/20220406A02N4800.html.
[2] https://www.cn- healthcare.com/articlewm/20200731/content- 1134596.html.
[3] 黄芸、雷云、邝海东、叶征、杨宗瑜. 居家安宁疗护服务实施的背景与现状[J]. 上海医药, 2020, 41(18):4.
[4] https://sghexport.shobserver.com/html/baijiahao/2021/11/13/585241.html.
[5] https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_18113563.
[6] http://www.cppcc.gov.cn/zxww/2016/04/22/ARTI1461285796094353.shtml.
[7] https://news.dayoo.com/gzrbrmt/202101/21/158562_53764361.htm.
[8] https://baijiahao.baidu.com/sid=1725573347283115761&wfr=spider&for=pc.
资料收集和整理：北京医院老年医学科常鑫淼、荣基金志愿者团队
编辑排版：荣基金志愿者团队
本文为编辑综合整理，未经授权请勿转载。
指导单位：
北京市安宁疗护指导中心（北京医院）
中国老年大健康智库
北京荣德利生慈善基金会
